Bệnh trĩ là một bệnh phổ biến, đứng hàng đầu trong các bệnh lý ở hậu môn . bản thân người bệnh mắc bệnh trĩ sẽ đi khám và trị bệnh khi bệnh đã rất đau đớn và phức tạp. Do bệnh Ở tại vùng kín đáo buộc phải bản thân người bệnh thường e ngại, xấu hổ bất kể là đàn bà hay nam giới.Trĩ được tạo thành do căng dãn quá mức một hay nhiều tĩnh mạch trĩ thuộc http://phongkhamdakhoanguyentrai.vn/di-ngoai-ra-mau-tuoi-nhung-khong-dau-la-benh-gi.html hệ thống tĩnh mạch trĩ trên và dưới ở hậu môn .
Bệnh trĩ – trị bệnh bằng chích xơ hóa
Chích xơ hóa búi trĩ là một trong những phương pháp đơn giản trước tiên được sử dụng, phương pháp này phụ thuộc khá nhiều vào kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện cũng như hiện nay rất hiếm được sử dụng.
Dấu hiệu bệnh trĩ
Không quá khó để nhận biết dấu hiệu bệnh nhưng vì tâm lý e ngại, xấu hổ, các bệnh nhân thường chữa trị khi đã khá muộn dẫn đến tốn kém chi phí.
Một khi cơ thể đã có bệnh, việc nhận biết sớm và chữa trị tận gốc sẽ giúp giảm bớt chi phí chữa bệnh và các biến chứng nguy hiểm khác.
Dấu hiệu chính của bệnh trĩ là chảy máu cũng như sa búi trĩ. Chảy máu là triệu chứng có nhanh chóng nhất và có thể gặp nhất. khi đầu chỉ chảy máu khi bị táo bón. Máu chảy ít và rất kín đáo, hiện trên giấy chùi vệ sinh hoặc trong phân có vài tia máu nhỏ dính vào thỏi phân rắn. Về sau mỗi lúc đi cầu, dù táo bón ít hay táo nhiều, thậm chí có trường hợp không táo bón, nhưng rặn phân vẫn có máu. Muộn hơn nữa cứ mỗi lần đi cầu, mỗi lần di chuyển nhiều, mỗi lần ngồi xổm máu lại chảy. Có trường hợp máu chảy thành giọt hay thành tia.
Các triệu chứng, dấu hiệu này có thể xuất hiện thường xuyên hoặc ngắt quãng, song đám rối tĩnh mạch trĩ vẫn có thể âm thầm căng giãn trong ống hậu môn. bản thân người bệnh và thầy thuốc có thể không khẳng định được thời gian bắt đầu của bệnh.
Sa búi trĩ có thể xảy ra trễ hơn sau một thời gian có dấu hiệu chảy máu khi đi tiêu. lúc đầu, xuất hiện khối nhỏ (khối thịt thừa) lồi ra ở lỗ vùng hậu môn . Càng về sau khối lồi ra đó to lên dần, từ hạt gạo, hạt đỗ, hạt lạc… và không tự tụt vào sau lúc đi cầu nữa mà nên dùng tay nhét vào. Cuối cùng, khối sa đó thường xuyên nằm ngoài tại vùng hậu môn , kích thước thì càng lớn dần vướng víu, căng tức.
Ngoài 2 triệu chứng chính trên, bản thân người bệnh thường có kèm theo các triệu chứng khác như đau khi đi cầu, ngứa, ướt dịch quanh lỗ hậu môn .
Dụng cụ.
Từ lâu ở Anh người ta quen dùng ống tiêm và kim tiêm Gabriel. Ngày nay ống tiêm cũng như kim dùng một lần trở bắt buộc phổ biến.
Dụng cụ cũ xem vậy mà thuận tiện cho thầy thuốc hơn. Kim tiêm Gabriel chỉ chích sâu 1-2 cm bắt buộc benh tri hon hop cũng tránh được tai biến chích quá sâu vào thành ruột già.
Tuy nhiên, ngày nay do nguy cơ lây lan viêm gan siêu vi B cũng như HIV ngày càng rộng buộc phải các tác giả chuộng loại ống chích và kim tiêm dùng một lần.
Goligher (1984) khuyên mỗi lần chích dùng 5ml Phenol 5% pha trong dầu. Ở Mỹ, các tác giả như Hughes (1957) thích dùng 2 ml cho mỗi lần chích trĩ cũng như dùng quinine-ure nồng độ 2,4% với pH=6.
Không thấy nghiên cứu so sánh nào về hiệu quả của các chất dẫn đến xơ hóa lớp dưới niêm để điều trị trĩ nhưng Keighley cho rằng hiệu quả của các thuốc chữa bệnh trĩ tương đương nhau.
Chuẩn bị người bệnh .
Nhiều tác giả cho rằng không buộc phải chuẩn bị gì đặc biệt nhưng có một số thích cho người bệnh đặt tọa dược có tác dụng nhuận trường trước khi chích trĩ.
Keighley cho rằng có một số ít phân trong vùng hậu môn -trực tràng không chống chỉ định chích trĩ. Tuy nhiên lượng phân quá nhiều thì không chấp nhận được.
nếu như lần khám trước tiên trong trực tràng ít phân chúng ta có khả năng chích xơ ngay. Đôi lúc chuẩn bị ruột già gây ra có nhiều dịch trong ruột khiến cho việc chích trĩ thành kho khăn hơn là không chuẩn bị gì.
bản thân người bệnh sẽ nằm ở tư thế Sims (nghiêng trái), nằm chổng mông hoặc nằm trên một bàn đặc biệt. Keighley nhận ra tiện nhất cho bệnh nhân là nằm nghiêng nhưng lúc chích búi trĩ bên buộc phải – sau thì khó cho thầy thuốc.
Kỹ thuật chích.
Sau khi đặt ống soi cứng vào tại vùng hậu môn nòng được rút ra. Niêm mạc ruột có thể che phủ ống soi: chúng đang ở phần trên kênh ở vùng hậu môn . Tại đây niêm mạc trông giống như niêm mạc đại tràng bình có khả năng .
Goligher (1984) cho rằng búi trĩ ở vị trí phải -sau khó chích nhất buộc phải tác giả này khuyên chích búi trĩ này đầu tiên .
nếu như rút ống soi ra một phần niêm mạc đang màu hồng biến thành màu tím thẫm tức là cuống trĩ là nơi chúng ta tác động để chữa bệnh . bắt buộc quan sát rõ đường lược để chắc chắn là chích vào cuống của búi trĩ nội.
Thầy thuốc có khả năng cầm ống chích có sẵn thuốc, tay kia cầm ống nội soi sao cho thấy rõ cuống trĩ rồi chích kim nằm nghiêng vào sâu 1cm rồi vừa bơm một lượng nhỏ thuốc vừa quan sát người bệnh . lúc chích đúng cách thì bệnh nhân hoàn toàn không đau.
Một số tác giả cho rằng lúc chích thuốc đi thẳng vào tĩnh mạch búi trĩ thì người bệnh có cảm giác đau nhói bụng trên hay nhói ngực cũng như miệng cảm thấy vị lạ. Chúng ta buộc phải chú ý chi tiết này dù rằng hiếm khi chúng ta đâm thẳng vào búi trĩ.
nếu như bản thân người bệnh thấy lạ có nghĩa là đã chích sát rìa hậu môn quá hay chích sâu quá. tình trạng chích gần đường lược quá bắt buộc rút kim ra cũng như chích lại ở vị trí cao hơn.
Chích đúng là chích dưới niêm mạc cũng như bờ trên của cuống trĩ.
nếu như khi chích bơm thấy nặng tay và nhất là niêm trắng ra là chích nông quá như vậy dễ làm loét niêm cũng như chảy máu. tình trạng này phải chích lại đi sâu hơn.
Keighley khuyến cáo mỗi lần chích chỉ cần dùng 5ml thuốc.
khi rút kim nếu như chảy máu thì dùng một cục gạc hoặc gòn ép vài phút. nếu như không cầm máu được cần thắt bằng dây thun ngay chỗ chảy máu.
lúc sử dụng chích xơ hóa để điều điều trị trĩ đã đạt được nhiều kết quả nhất định. Tuy nhiên, phương pháp này đã để lại những biến chứng như chích quá nhiều thuốc thì niêm bị loét gây xuất huyết nhiều. Chích quá sâu, thuốc đổ ra ngoài trực tràng thường chăm sóc sức khỏe dẫn đến đau nhức sốt, tiểu ra máu cũng như viêm tiền luyệt tuyến. Những biến chứng này có thể khác phục được vì thế cũng không ảnh hưởng gì nhiều tới sức khỏe của bản thân người bệnh .
Chích xơ hóa búi trĩ là một trong những phương pháp đơn giản trước tiên được sử dụng, phương pháp này phụ thuộc khá nhiều vào kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện cũng như hiện nay rất hiếm được sử dụng.
Dấu hiệu bệnh trĩ
Không quá khó để nhận biết dấu hiệu bệnh nhưng vì tâm lý e ngại, xấu hổ, các bệnh nhân thường chữa trị khi đã khá muộn dẫn đến tốn kém chi phí.
Một khi cơ thể đã có bệnh, việc nhận biết sớm và chữa trị tận gốc sẽ giúp giảm bớt chi phí chữa bệnh và các biến chứng nguy hiểm khác.
Dấu hiệu chính của bệnh trĩ là chảy máu cũng như sa búi trĩ. Chảy máu là triệu chứng có nhanh chóng nhất và có thể gặp nhất. khi đầu chỉ chảy máu khi bị táo bón. Máu chảy ít và rất kín đáo, hiện trên giấy chùi vệ sinh hoặc trong phân có vài tia máu nhỏ dính vào thỏi phân rắn. Về sau mỗi lúc đi cầu, dù táo bón ít hay táo nhiều, thậm chí có trường hợp không táo bón, nhưng rặn phân vẫn có máu. Muộn hơn nữa cứ mỗi lần đi cầu, mỗi lần di chuyển nhiều, mỗi lần ngồi xổm máu lại chảy. Có trường hợp máu chảy thành giọt hay thành tia.
Các triệu chứng, dấu hiệu này có thể xuất hiện thường xuyên hoặc ngắt quãng, song đám rối tĩnh mạch trĩ vẫn có thể âm thầm căng giãn trong ống hậu môn. bản thân người bệnh và thầy thuốc có thể không khẳng định được thời gian bắt đầu của bệnh.
Sa búi trĩ có thể xảy ra trễ hơn sau một thời gian có dấu hiệu chảy máu khi đi tiêu. lúc đầu, xuất hiện khối nhỏ (khối thịt thừa) lồi ra ở lỗ vùng hậu môn . Càng về sau khối lồi ra đó to lên dần, từ hạt gạo, hạt đỗ, hạt lạc… và không tự tụt vào sau lúc đi cầu nữa mà nên dùng tay nhét vào. Cuối cùng, khối sa đó thường xuyên nằm ngoài tại vùng hậu môn , kích thước thì càng lớn dần vướng víu, căng tức.
Ngoài 2 triệu chứng chính trên, bản thân người bệnh thường có kèm theo các triệu chứng khác như đau khi đi cầu, ngứa, ướt dịch quanh lỗ hậu môn .
Dụng cụ.
Từ lâu ở Anh người ta quen dùng ống tiêm và kim tiêm Gabriel. Ngày nay ống tiêm cũng như kim dùng một lần trở bắt buộc phổ biến.
Dụng cụ cũ xem vậy mà thuận tiện cho thầy thuốc hơn. Kim tiêm Gabriel chỉ chích sâu 1-2 cm bắt buộc benh tri hon hop cũng tránh được tai biến chích quá sâu vào thành ruột già.
Tuy nhiên, ngày nay do nguy cơ lây lan viêm gan siêu vi B cũng như HIV ngày càng rộng buộc phải các tác giả chuộng loại ống chích và kim tiêm dùng một lần.
Goligher (1984) khuyên mỗi lần chích dùng 5ml Phenol 5% pha trong dầu. Ở Mỹ, các tác giả như Hughes (1957) thích dùng 2 ml cho mỗi lần chích trĩ cũng như dùng quinine-ure nồng độ 2,4% với pH=6.
Không thấy nghiên cứu so sánh nào về hiệu quả của các chất dẫn đến xơ hóa lớp dưới niêm để điều trị trĩ nhưng Keighley cho rằng hiệu quả của các thuốc chữa bệnh trĩ tương đương nhau.
Chuẩn bị người bệnh .
Nhiều tác giả cho rằng không buộc phải chuẩn bị gì đặc biệt nhưng có một số thích cho người bệnh đặt tọa dược có tác dụng nhuận trường trước khi chích trĩ.
Keighley cho rằng có một số ít phân trong vùng hậu môn -trực tràng không chống chỉ định chích trĩ. Tuy nhiên lượng phân quá nhiều thì không chấp nhận được.
nếu như lần khám trước tiên trong trực tràng ít phân chúng ta có khả năng chích xơ ngay. Đôi lúc chuẩn bị ruột già gây ra có nhiều dịch trong ruột khiến cho việc chích trĩ thành kho khăn hơn là không chuẩn bị gì.
bản thân người bệnh sẽ nằm ở tư thế Sims (nghiêng trái), nằm chổng mông hoặc nằm trên một bàn đặc biệt. Keighley nhận ra tiện nhất cho bệnh nhân là nằm nghiêng nhưng lúc chích búi trĩ bên buộc phải – sau thì khó cho thầy thuốc.
Kỹ thuật chích.
Sau khi đặt ống soi cứng vào tại vùng hậu môn nòng được rút ra. Niêm mạc ruột có thể che phủ ống soi: chúng đang ở phần trên kênh ở vùng hậu môn . Tại đây niêm mạc trông giống như niêm mạc đại tràng bình có khả năng .
Goligher (1984) cho rằng búi trĩ ở vị trí phải -sau khó chích nhất buộc phải tác giả này khuyên chích búi trĩ này đầu tiên .
nếu như rút ống soi ra một phần niêm mạc đang màu hồng biến thành màu tím thẫm tức là cuống trĩ là nơi chúng ta tác động để chữa bệnh . bắt buộc quan sát rõ đường lược để chắc chắn là chích vào cuống của búi trĩ nội.
Thầy thuốc có khả năng cầm ống chích có sẵn thuốc, tay kia cầm ống nội soi sao cho thấy rõ cuống trĩ rồi chích kim nằm nghiêng vào sâu 1cm rồi vừa bơm một lượng nhỏ thuốc vừa quan sát người bệnh . lúc chích đúng cách thì bệnh nhân hoàn toàn không đau.
Một số tác giả cho rằng lúc chích thuốc đi thẳng vào tĩnh mạch búi trĩ thì người bệnh có cảm giác đau nhói bụng trên hay nhói ngực cũng như miệng cảm thấy vị lạ. Chúng ta buộc phải chú ý chi tiết này dù rằng hiếm khi chúng ta đâm thẳng vào búi trĩ.
nếu như bản thân người bệnh thấy lạ có nghĩa là đã chích sát rìa hậu môn quá hay chích sâu quá. tình trạng chích gần đường lược quá bắt buộc rút kim ra cũng như chích lại ở vị trí cao hơn.
Chích đúng là chích dưới niêm mạc cũng như bờ trên của cuống trĩ.
nếu như khi chích bơm thấy nặng tay và nhất là niêm trắng ra là chích nông quá như vậy dễ làm loét niêm cũng như chảy máu. tình trạng này phải chích lại đi sâu hơn.
Keighley khuyến cáo mỗi lần chích chỉ cần dùng 5ml thuốc.
khi rút kim nếu như chảy máu thì dùng một cục gạc hoặc gòn ép vài phút. nếu như không cầm máu được cần thắt bằng dây thun ngay chỗ chảy máu.
lúc sử dụng chích xơ hóa để điều điều trị trĩ đã đạt được nhiều kết quả nhất định. Tuy nhiên, phương pháp này đã để lại những biến chứng như chích quá nhiều thuốc thì niêm bị loét gây xuất huyết nhiều. Chích quá sâu, thuốc đổ ra ngoài trực tràng thường chăm sóc sức khỏe dẫn đến đau nhức sốt, tiểu ra máu cũng như viêm tiền luyệt tuyến. Những biến chứng này có thể khác phục được vì thế cũng không ảnh hưởng gì nhiều tới sức khỏe của bản thân người bệnh .
